상담 치료는 누가 하는가? 상담자(정신치료자, psychotherapist)의 자격에는 어떤 것이 있는가?
의사가 되려면 의과대학을 졸업하고 의사 시험을 합격한 후 인턴 1년, 수련의(resident) 4년 과정을 마치고
각과 전문의가 되는 것과 같이 심리상담자(정신치료자)도 같은 수련 과정을 이수 해야 한다.
즉 대학에서 심리학을 전공하고 대학원에서 임상심리학 또는 상담심리학을 전공하고 임상심리전문가의 경우는
병원에서 인턴 1년, 레지던트 4년 수련 과정을 마치고 나서, 보건 복지부 시행 시험에 합격하면 의사와 동일하
게 보건 복지부장관령 정신 보건 임상 심리사 국가 자격증을 받게 된다. 상담심리 전문가는 학교 기관에서 1년
인턴, 레지던트 4년 수련을 받은 후 상담심리 전문가 자격시험에 합격하면 한국 심리학회 산하 심리상담학회로
부터 자격증을 받는다. 이렇게 하면 공식적인 자격으로는 완벽한 자격을 갖게 되는 것이다. 그런데 상담치료, 정
신치료자에게는 형식상의 자격 이상으로 중요한 자질이 요구된다. 그리고 심리학을 전공할 때 통념상 박사학위
까지 하는 것으로 알려져 있다.
상담자, 정신치료자의 모든 자격요건이 위와 같이 완벽하게 갖추어진 후, 최후로 요구되는 두 가지 자질 요건
은, 자신이 분석 치료를 받는 것과 자기의 치료사례를 supervision 받는 것, 두 가지다.
치료자는 마음이 정화 돼 있어야 하고 주체성(subjectivity) 이 확립 돼 있어야 한다. 그렇지 않으면 상대방의 치
료는 일어나지 않는다. 정신치료자란 동토에 떨고 있는 환자에게 봄을 가져다주는 것이다¹ 정신치료에서 가장
중요한 것은 공감적 이해인데 공감이 되려면 자비로운 마음이 있어야 한다. “경청하라, 그러나 귀로 듣지 말고 마
음으로 들어라, 마음으로 듣지 말고 기(氣)로써 들으라, 기로서 들으려면 심재 (心齋)를 해야 한다. 마음이 허
(虛)한 곳에 도(道)가 모인다.² 마음이 비어 있으려면 치료자가 마음에 걸리는 것이 없어야 한다. 따라서 치료자
는 치료되어 있어야 하는 것은 기본이다. 심리학을 정통으로 한 사람으로서 상담 또는 정신치료를 하는 사람은
자기 분석, 자기 치료를 받은 상태여야 한다는 것은 기본이다.
Rogers는 정신치료자가 갖추어야 할 조건 세 가지 중, 무조건적인 긍정적 존중(unconditional positive
regard), 정확한 공감적 이해(accurate empathic understanding), 일치(comgruence)를 들고 있다. 이것
은 technique으로 하는 것이 아니고 치료자의 인격과 인품으로 하는 것을 의미한다.
이동식 박사가 늘 반복적으로 강조한 것이 있다. 금강경에 나오는 말로 정인설사법 사법실귀정 (正人設邪法 邪
法悉歸正) 은 정인은 삿된 법을 설하더라도 다 정으로 귀결되고, 사인설정법 정법실귀사 (邪人設正法 正法悉歸
邪) 사인은 정법을 설하더라도 다 삿된 법으로 귀결된다는 의미다. 치료자는 우선 정인이어야 한다. 세상에는 정
인이 아닌 사람이, 그러니까 제대로 자격과 자질이 갖추어지지 않은 사람이 상담을 하는 경우가 허다하다. 안타
까운 점이다.
상담자는 공식적 모든 준비가 다 된 후에 마지막 자격 요건으로 자기 치료와 지도 감독을 받고 인격적으로 수련
이 되고, 치료된 正人으로서 타인을 치료할 때 진정한 치료 효과가 극대화 된다.